Modulateurs de l'activité sérotonine-dopamine (SDAM) pour la schizophrénie

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Modulateurs de l'activité sérotonine-dopamine (SDAM) pour la schizophrénie
Modulateurs de l'activité sérotonine-dopamine (SDAM) pour la schizophrénie
Anonim

Si vous souffrez de schizophrénie, deux neurotransmetteurs spécifiques, la sérotonine et la dopamine, peuvent être déséquilibrés. Votre médecin peut vous prescrire des modulateurs d'activité sérotonine-dopamine, ou SDAM. Ces médicaments, également appelés antipsychotiques de deuxième génération ou antipsychotiques atypiques, sont pris sous forme de comprimés ou de capsules pour aider à réguler votre humeur, vos émotions et votre comportement. Ces médicaments, ainsi que d'autres antipsychotiques, ont également une activité sur d'autres neurotransmetteurs.

Des études à court et à long terme ont montré que les personnes atteintes de schizophrénie s'améliorent lorsqu'elles utilisent des SDAM.

Comment fonctionnent la sérotonine et la dopamine ?

La schizophrénie et d'autres troubles psychiatriques graves peuvent être causés par un déséquilibre des substances chimiques qui servent de messagers dans le corps. Ces produits chimiques, connus sous le nom de neurotransmetteurs, envoient des signaux du cerveau à vos nerfs, muscles, organes et tissus.

La sérotonine aide à réguler votre sommeil, votre digestion, votre humeur et votre comportement. C'est également important pour votre libido, votre sensibilité à la douleur, votre niveau d'énergie et vos sentiments d'agressivité.

La dopamine est responsable des sensations de plaisir, de mouvement et d'émotions, ainsi que de la conscience et du jugement.

Les SDAM équilibrent le travail de la sérotonine et de la dopamine en stimulant une partie de leur activité tout en en bloquant d'autres.

Qui devrait prendre des SDAM ?

Les médicaments antipsychotiques sont utilisés avec succès depuis de nombreuses années pour traiter la schizophrénie. Mais des effets secondaires graves empêchent certaines personnes de prendre ou de s'en tenir à ces médicaments. De nombreux médecins et patients préfèrent les SDAM car ils présentent un risque moins élevé d'effets secondaires graves que certains de ces médicaments antérieurs.

Lors de la prescription de SDAM, votre psychiatre essaiera de gérer vos symptômes avec la dose efficace la plus faible possible. Un traitement approprié peut également impliquer de combiner ces médicaments avec des anxiolytiques, des antidépresseurs ou d'autres médicaments. Il est très important de trouver le bon équilibre, car si vous souffrez de schizophrénie, vous aurez besoin d'un traitement à vie.

Certains antiépileptiques et stabilisateurs de l'humeur, ainsi que les médicaments utilisés pour traiter la tuberculose, peuvent diminuer les effets des SDAM.

Combien de temps faut-il pour que les SDAM fonctionnent ?

Cela peut prendre 2 à 3 mois avant de profiter pleinement des SDAM. Assurez-vous de dire à votre médecin comment vous réagissez à ce médicament lorsque vous le prenez pour la première fois et si vous avez des effets secondaires.

Au cours des 1 à 2 premières semaines, vos hallucinations et vos pensées désorganisées peuvent s'améliorer et vous pouvez être plus motivé à côtoyer des gens.

Vos symptômes peuvent continuer à s'améliorer au fur et à mesure que vous prenez des SDAM, mais parfois, ils ne disparaissent pas complètement.

Quels sont les effets secondaires des SDAM ?

Certaines personnes utilisant ces médicaments ont plus de pensées suicidaires. Informez votre médecin si vous présentez une augmentation de la dépression ou si vous envisagez de vous faire du mal. Dites à votre médecin si vous avez du mal à dormir, si vous vous énervez facilement, si vous avez d'étranges bouffées d'énergie ou si vous vous sentez violent ou effrayé.

Vous devez également consulter votre psychiatre si vous présentez l'un de ces symptômes lors de l'utilisation de ce médicament: convulsions, problèmes respiratoires, rythme cardiaque rapide, forte fièvre, pression artérielle basse ou élevée, perte de contrôle de la vessie, troubles musculaires raideur, peau pâle ou fatigue. Ceux-ci peuvent être les signes d'une maladie grave appelée syndrome malin des neuroleptiques (SMN).

D'autres effets secondaires peuvent inclure:

  • Insomnie
  • Gain de poids
  • Agitation
  • Maux de tête
  • Troubles du mouvement induits par les médicaments, y compris la dystonie (contraction musculaire involontaire) et la dyskinésie (mouvements de contorsion incontrôlés)
  • Indigestion, constipation, diarrhée
  • Fatigue
  • Troubles de la parole, comme le bégaiement
  • Hépatite
  • Réactions allergiques
  • Thrombose veineuse profonde (caillots sanguins dans les veines)

Un effet secondaire courant des médicaments contre la schizophrénie est la prise de poids. Pour contrer cela, certains SDAM sont prescrits avec d'autres médicaments, appelés antagonistes des opioïdes. Cette combinaison permet d'éviter la sensation de faim.

Chez certaines personnes, les SDAM ont provoqué des changements de comportement inhabituels. Cela inclut les envies de jouer, de se gaver de nourriture ou de faire des achats compulsifs, ou des envies sexuelles inexpliquées. Discutez avec votre médecin si ces changements vous affectent. Vous devez éviter de boire de l'alcool ou de consommer des drogues illégales pendant que vous prenez ces médicaments. Cette combinaison peut vous rendre plus confus et augmenter d'autres effets secondaires indésirables.

Parlez à tous vos médecins si vous êtes ou envisagez de devenir enceinte. Les SDAM peuvent provoquer des effets secondaires graves chez la mère et le bébé. Étant donné que les SDAM entraînent de nombreux effets secondaires, consultez toujours votre médecin et votre pharmacien pour vous assurer que ces médicaments n'interfèrent pas avec d'autres traitements. Et n'arrêtez pas de prendre vos médicaments ou de modifier votre dose sans en parler à votre médecin.

Quels sont les SDAM disponibles ?

Votre médecin travaillera avec vous pour décider quel SDAM vous convient le mieux. Vous devez planifier des visites régulières pour permettre tout changement de dose qui pourrait être nécessaire. Ces SDAM sont approuvés par la FDA pour le traitement de la schizophrénie. Ce sont:

  • Brexpiprazole (Rexulti)
  • Lumateperone (Caplyta)
  • Olanzapine/samidorphan (Lybalvi)

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