2024 Auteur: Kevin Dyson | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-16 23:32
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Chambres du Coeur
Le cœur est un organe musculaire de la taille d'un poing, situé juste derrière et légèrement à gauche du sternum. Le cœur pompe le sang à travers le réseau d'artères et de veines appelé système cardiovasculaire.
Le cœur a quatre chambres:
- L'oreillette droite reçoit le sang des veines et le pompe vers le ventricule droit.
- Le ventricule droit reçoit le sang de l'oreillette droite et le pompe vers les poumons, où il est chargé d'oxygène.
- L'oreillette gauche reçoit le sang oxygéné des poumons et le pompe vers le ventricule gauche.
- Le ventricule gauche (la chambre la plus solide) pompe le sang riche en oxygène vers le reste du corps. Les contractions vigoureuses du ventricule gauche créent notre tension artérielle.
Les artères coronaires parcourent la surface du cœur et fournissent du sang riche en oxygène au muscle cardiaque. Une toile de tissu nerveux traverse également le cœur, transmettant les signaux complexes qui régissent la contraction et la relaxation. Autour du cœur se trouve un sac appelé péricarde.
Maladies cardiaques
- Maladie coronarienne: au fil des ans, les plaques de cholestérol peuvent rétrécir les artères qui irriguent le cœur. Les artères rétrécies présentent un risque plus élevé de blocage complet dû à un caillot sanguin soudain (ce blocage s'appelle une crise cardiaque).
- Angine de poitrine stable: les artères coronaires rétrécies provoquent une douleur thoracique prévisible ou une gêne à l'effort. Les blocages empêchent le cœur de recevoir l'oxygène supplémentaire nécessaire à une activité intense. Les symptômes s'améliorent généralement avec le repos.
- Angine de poitrine instable: douleur ou inconfort thoracique nouveau, s'aggravant ou survenant au repos. Il s'agit d'une situation d'urgence car elle peut précéder une crise cardiaque, un rythme cardiaque anormal grave ou un arrêt cardiaque.
- Infarctus du myocarde (crise cardiaque): une artère coronaire est soudainement obstruée. Privé d'oxygène, une partie du muscle cardiaque meurt.
- Arythmie (dysrythmie): un rythme cardiaque anormal dû à des changements dans la conduction des impulsions électriques à travers le cœur. Certaines arythmies sont bénignes, mais d'autres mettent la vie en danger.
- Insuffisance cardiaque congestive: le cœur est trop faible ou trop raide pour pomper efficacement le sang dans tout le corps. L'essoufflement et le gonflement des jambes sont des symptômes courants.
- Cardiomyopathie: une maladie du muscle cardiaque dans laquelle le cœur est anormalement agrandi, épaissi et/ou raidi. En conséquence, la capacité du cœur à pomper le sang est affaiblie.
- Myocardite: Inflammation du muscle cardiaque, le plus souvent due à une infection virale.
- Péricardite: Inflammation de la muqueuse du cœur (péricarde). Les infections virales, l'insuffisance rénale et les maladies auto-immunes sont des causes courantes.
- Épanchement péricardique: Liquide entre la muqueuse du cœur (péricarde) et le cœur lui-même. Souvent, cela est dû à une péricardite.
- Fibrillation auriculaire: des impulsions électriques anormales dans les oreillettes provoquent un rythme cardiaque irrégulier. La fibrillation auriculaire est l'une des arythmies les plus courantes.
- Embolisme pulmonaire: généralement, un caillot sanguin traverse le cœur jusqu'aux poumons.
- Maladie des valves cardiaques: il existe quatre valves cardiaques, et chacune peut développer des problèmes. Si elle est grave, la valvulopathie peut provoquer une insuffisance cardiaque congestive.
- Souffle cardiaque: un son anormal entendu lors de l'écoute du cœur avec un stéthoscope. Certains souffles cardiaques sont bénins; d'autres suggèrent une maladie cardiaque.
- Endocardite: Inflammation de la paroi interne ou des valves cardiaques du cœur. Habituellement, l'endocardite est due à une infection grave des valves cardiaques.
- Prolapsus de la valve mitrale: la valve mitrale est légèrement repoussée vers l'arrière après le passage du sang à travers la valve.
- Mort cardiaque subite: décès causé par une perte soudaine de la fonction cardiaque (arrêt cardiaque).
- Arrêt cardiaque: Perte soudaine de la fonction cardiaque.
Tests cardiaques
- Électrocardiogramme (ECG ou ECG): tracé de l'activité électrique du cœur. Les électrocardiogrammes peuvent aider à diagnostiquer de nombreuses maladies cardiaques.
- Échocardiogramme: une échographie du cœur. Un échocardiogramme permet de visualiser directement tout problème lié à la capacité de pompage du muscle cardiaque et aux valves cardiaques.
- Test d'effort cardiaque: en utilisant un tapis roulant ou des médicaments, le cœur est stimulé pour pomper jusqu'à sa capacité quasi maximale. Cela peut identifier les personnes atteintes de maladie coronarienne.
- Cathétérisme cardiaque: un cathéter est inséré dans l'artère fémorale de l'aine et vissé dans les artères coronaires. Un médecin peut alors visualiser des images radiographiques des artères coronaires ou de tout blocage et effectuer un stenting ou d'autres procédures.
- Holter monitor: si un médecin suspecte une arythmie, un moniteur cardiaque portable peut être porté. Appelé moniteur Holter, il enregistre le rythme cardiaque en continu pendant une période de 24 heures.
- Moniteur d'événements: si un médecin soupçonne une arythmie peu fréquente, un moniteur cardiaque portable appelé moniteur d'événements peut être porté. Lorsque vous développez des symptômes, vous pouvez appuyer sur un bouton pour enregistrer le rythme électrique du cœur.
Traitements cardiaques
- Exercice: L'exercice régulier est important pour la santé cardiaque et la plupart des maladies cardiaques. Parlez à votre médecin avant de commencer un programme d'exercices si vous avez des problèmes cardiaques.
- Angioplastie: lors d'un cathétérisme cardiaque, un médecin gonfle un ballon à l'intérieur d'une artère coronaire rétrécie ou bloquée pour élargir l'artère. Un stent est souvent ensuite placé pour maintenir l'artère ouverte.
- Intervention coronarienne percutanée (ICP): l'angioplastie est parfois appelée ICP ou ACTP (angioplastie coronarienne transluminale percutanée) par les médecins.
- Stenting de l'artère coronaire: pendant le cathétérisme cardiaque, un médecin déploie un stent métallique à l'intérieur d'une artère coronaire rétrécie ou bloquée pour ouvrir la zone. Cela permet au sang de mieux circuler et peut interrompre une crise cardiaque ou soulager l'angine de poitrine (douleur thoracique).
- Thrombolyse: les médicaments anti-caillots injectés dans les veines peuvent dissoudre un caillot sanguin et provoquer une crise cardiaque. La thrombolyse n'est généralement pratiquée que si la pose d'un stent n'est pas possible.
- Hypolipidémiants: les statines et autres médicaments hypocholestérolémiants (lipides) réduisent le risque de crise cardiaque chez les personnes à haut risque.
- Diurétiques: Communément appelés diurétiques, les diurétiques augmentent la miction et la perte de liquide. Cela réduit le volume sanguin, ce qui améliore les symptômes de l'insuffisance cardiaque.
- Bêta-bloquants: ces médicaments réduisent la pression exercée sur le cœur et abaissent la fréquence cardiaque. Les bêta-bloquants sont prescrits pour de nombreuses maladies cardiaques, y compris l'insuffisance cardiaque et les arythmies.
- Inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (inhibiteurs de l'ECA): ces médicaments contre l'hypertension aident également le cœur après certaines crises cardiaques ou en cas d'insuffisance cardiaque congestive.
- Aspirine: ce médicament puissant aide à prévenir les caillots sanguins (la cause des crises cardiaques). La plupart des personnes qui ont eu des crises cardiaques devraient prendre de l'aspirine.
- Clopidogrel (Plavix): Un médicament anti-caillots qui empêche les plaquettes de s'agglutiner pour former des caillots. Le clopidogrel est particulièrement important pour de nombreuses personnes qui se sont fait poser des stents.
- Médicaments antiarythmiques: de nombreux médicaments aident à contrôler la fréquence cardiaque et le rythme électrique. Ceux-ci aident à prévenir ou à contrôler les arythmies.
- DEA (défibrillateur externe automatisé): en cas d'arrêt cardiaque soudain, un DEA peut être utilisé pour évaluer le rythme cardiaque et envoyer un choc électrique au cœur si nécessaire.
- ICD (défibrillateur automatique implantable): si un médecin soupçonne que vous présentez un risque d'arythmie potentiellement mortelle, un défibrillateur automatique implantable peut être implanté chirurgicalement pour surveiller votre rythme cardiaque et envoyer un choc électrique au cœur si nécessaire.
- Pacemaker: pour maintenir un rythme cardiaque stable, un stimulateur cardiaque peut être implanté. Un stimulateur cardiaque envoie des signaux électriques au cœur lorsque cela est nécessaire pour l'aider à battre correctement.
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