Rétinoblastome : symptômes, causes, traitement et plus encore

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Rétinoblastome : symptômes, causes, traitement et plus encore
Rétinoblastome : symptômes, causes, traitement et plus encore
Anonim

Il s'agit d'une forme rare de cancer de l'œil qui survient généralement pendant l'enfance. Cela commence dans la rétine - la partie de l'œil qui détecte la lumière et envoie des images au cerveau.

Moins de 300 enfants aux États-Unis en sont diagnostiqués chaque année. Habituellement, il est trouvé avant qu'ils n'aient 2 ans.

Symptômes

Le premier indice et le symptôme le plus évident est que l'œil ne semble pas correct. Plus précisément, sa pupille normalement noire peut sembler blanche. Sur une photo, au lieu de "yeux rouges", un enfant atteint de rétinoblastome aura une pupille qui devient blanche lorsque la lumière l'éclaire.

Les autres symptômes incluent:

  • Un œil ou des yeux qui semblent plus gros que la normale
  • Nuage ou décoloration au centre de l'œil
  • Douleur oculaire
  • Yeux qui se croisent ou regardent dans des directions différentes
  • Rougeur dans le blanc de l'oeil
  • Problèmes de vision

Ces symptômes peuvent également être causés par des problèmes moins graves. Mais demandez à un médecin de vérifier tout problème avec les yeux de votre enfant dès que possible.

Causes

Le rétinoblastome se produit lorsqu'il y a un changement, ou une mutation, dans un gène particulier dans l'ADN d'un enfant. Le travail de ce gène est de contrôler la division cellulaire. Quand cela ne fonctionne pas comme il se doit, les cellules de la rétine se développent de manière incontrôlable.

Dans la plupart des cas, les lésions génétiques se produisent au hasard et se produisent dans une seule cellule. Cela provoque une tumeur dans un œil.

Certains enfants naissent avec le gène endommagé dans chaque cellule de leur corps. Ces enfants sont susceptibles d'avoir plus d'une tumeur et d'en avoir dans les deux yeux. Ils ont également plus de chances de contracter d'autres types de cancer. Ils peuvent également transmettre la maladie à leurs propres enfants.

Diagnostic

Pour diagnostiquer ce cancer, un ophtalmologiste examine attentivement l'intérieur de l'œil avec une lumière forte et une loupe. S'il semble qu'il y ait un cancer, l'étape suivante consiste à déterminer la taille de la tumeur et si elle s'est propagée. Votre enfant peut passer l'un de ces tests:

  • Une échographie - les ondes sonores créent des images de l'œil de votre enfant
  • Une IRM (imagerie par résonance magnétique) - de puissants aimants et des ondes radio produisent des images détaillées de l'œil
  • Un scanner (tomodensitométrie) - plusieurs radiographies prises sous différents angles sont rassemblées pour montrer plus d'informations

Les résultats aident les médecins à choisir le meilleur plan d'action.

Traitements

Plus tôt le cancer est détecté, plus grandes sont les chances que la vue de votre enfant puisse être sauvée. Les médecins utilisent généralement une combinaison de traitements tels que:

  • Chimiothérapie: Des médicaments puissants aident à réduire la tumeur avant les autres traitements. Si le cancer ne s'est pas propagé, les médicaments peuvent être injectés directement dans l'œil ou dans les vaisseaux sanguins qui y conduisent. Si le cancer est susceptible de se propager ou s'est déjà propagé, votre enfant prendra probablement les médicaments par la bouche ou dans une veine afin qu'ils puissent agir dans tout le corps.
  • Cryothérapie: Un contact avec une sonde métallique super refroidie gèle et tue les cellules cancéreuses. Cela fonctionne mieux sur les petites tumeurs situées près de l'avant de l'œil.
  • Thermothérapie: Un laser spécial tue les cellules cancéreuses par la chaleur. Les médecins l'utilisent seul sur les petites tumeurs ou avec d'autres traitements pour les tumeurs plus grosses.
  • Laser Therapy: Un autre type de laser cible et détruit les vaisseaux sanguins qui alimentent la tumeur. Cela fonctionne pour les petites tumeurs à l'arrière de l'œil.
  • Radiation: Il existe deux types de radiothérapie. Pour les petites tumeurs, un chirurgien peut coudre un disque contenant des matières radioactives sur le globe oculaire près de la tumeur. Votre enfant reste à l'hôpital quelques jours pendant que cela fonctionne, puis le disque est retiré. Une technologie plus ancienne utilise une machine pour concentrer les faisceaux de rayonnement sur la tumeur. Ceci n'est généralement utilisé que si les autres stratégies ne fonctionnent pas.
  • Chirurgie: Si la tumeur est très volumineuse au moment où elle est découverte, il peut être impossible de sauver la vue de l'enfant. Dans ces cas, l'œil peut être enlevé.

Il est presque impossible pour un petit enfant de rester immobile assez longtemps pour un examen approfondi, encore moins lorsqu'on lui fait quelque chose à l'œil. Les très jeunes patients sont généralement mis sous sédation ou soumis à des examens et à des traitements.

À quoi s'attendre

Le rétinoblastome est presque toujours guérissable, surtout s'il ne s'est pas propagé au-delà de l'œil.

Les enfants traités pour un rétinoblastome ont besoin d'un suivi de très près. Votre enfant subira des examens médicaux fréquents pour surveiller les signes de réapparition du cancer.

Des contrôles fréquents sont également importants pour d'autres raisons. Les enfants qui ont un gène endommagé dans chaque cellule peuvent avoir d'autres types de cancer plus tard dans la vie parce que le gène n'aide pas à arrêter les cancers comme le ferait un gène sain. Et les enfants qui reçoivent une radiothérapie ou une chimiothérapie sont également plus susceptibles d'avoir à nouveau un cancer.

La plupart des cancers causés de cette manière peuvent être traités s'ils sont détectés tôt.

Les médecins recommandent des tests génétiques pour voir si votre enfant a le type de dommages génétiques qui peuvent être transmis. Les parents et les frères et sœurs doivent également être testés.

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