2024 Auteur: Kevin Dyson | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-16 23:32
Le nom de cette condition peut prêter à confusion. Lorsque vous souffrez d'insuffisance cardiaque, cela ne signifie pas que votre ticker a cessé de battre. Ce qui se passe vraiment, c'est que votre cœur ne peut pas pomper le sang aussi bien qu'un sang sain.
Les cavités de votre cœur peuvent réagir en s'étirant pour transporter plus de sang à pomper dans votre corps. Ils peuvent devenir plus rigides et plus épais. Cela aide le sang à circuler pendant un certain temps, mais avec le temps, les parois de votre muscle cardiaque peuvent s'affaiblir.
Vos reins réagissent en obligeant votre corps à retenir l'eau et le sel. Du liquide peut commencer à s'accumuler dans vos bras, vos jambes, vos chevilles, vos pieds, vos poumons ou d'autres organes.
L'American Heart Association et l'American College of Cardiology ont défini quatre stades d'insuffisance cardiaque pour aider les gens à comprendre comment la condition change au fil du temps et les types de traitements qui sont utilisés pour chacun.
Qu'est-ce qui le cause ?
L'insuffisance cardiaque peut être provoquée par de nombreuses affections qui endommagent le cœur.
La maladie coronarienne est un problème avec les artères qui fournissent le sang et l'oxygène à votre cœur. Cela signifie que moins de sang circule dans votre muscle cardiaque. Lorsque les artères se rétrécissent ou se bouchent, votre cœur manque d'oxygène et de nutriments et ne peut plus pomper.
Crise cardiaque peut survenir lorsqu'une artère coronaire est bloquée soudainement, ce qui arrête le flux sanguin vers votre muscle cardiaque.
La cardiomyopathie est une lésion du muscle cardiaque. Elle peut être causée par des problèmes d'artère ou de circulation sanguine, des infections et l'abus d'alcool et de drogues. D'autres maladies ou problèmes génétiques peuvent également le provoquer. Assurez-vous que votre médecin connaît les antécédents médicaux de votre famille.
Les conditions qui entraînent un surmenage du cœur incluent des choses comme l'hypertension artérielle, les maladies des valves cardiaques, les maladies de la thyroïde, les maladies rénales, le diabète ou les malformations cardiaques que vous avez depuis votre naissance.
Types d'insuffisance cardiaque
L'insuffisance cardiaque systolique se produit lorsque votre muscle cardiaque ne se contracte pas avec suffisamment de force. Lorsque c'est le cas, il pompe moins de sang riche en oxygène dans votre corps.
Avec insuffisance cardiaque diastolique, votre cœur se contracte normalement, mais le ventricule - la chambre de pompage principale - ne se détend pas correctement. Moins de sang peut entrer dans votre cœur et la pression artérielle dans vos poumons augmente. Lorsque cela se produit, vous obtenez du liquide dans vos poumons, vos jambes et votre ventre.
Étape A
C'est la période pendant laquelle vous êtes le plus susceptible d'avoir une insuffisance cardiaque. Vous êtes peut-être à ce stade si vous avez:
- Hypertension artérielle
- Diabète
- Maladie coronarienne
- Syndrome métabolique
Vos chances sont également plus grandes lorsque vous avez des antécédents de:
- Traitement médicamenteux cardiotoxique
- Abus d'alcool
- Fièvre rhumatismale
- Membres de la famille atteints de cardiomyopathie
Votre médecin vous recommandera probablement de faire de l'exercice régulièrement et d'arrêter de boire de l'alcool, de fumer et de consommer des drogues illégales. Vous voudrez prendre des mesures pour réduire l'hypertension artérielle ou l'hypercholestérolémie.
Si vous souffrez d'hypertension artérielle ou si vous avez eu une crise cardiaque, votre médecin peut vous prescrire des bêta-bloquants.
Lorsque vous souffrez de diabète, d'hypertension artérielle ou d'autres affections cardiaques et vasculaires telles qu'une maladie coronarienne, vous devrez peut-être prendre un inhibiteur de l'ECA ou un antagoniste des récepteurs de l'angiotensine II (ARA).
Étape B
Vous êtes dans cette phase si vous n'avez jamais eu de symptômes d'insuffisance cardiaque mais qu'on vous a diagnostiqué un dysfonctionnement ventriculaire gauche systolique, ce qui signifie que la cavité gauche de votre cœur ne pompe pas bien. Vous pouvez faire partie de ce groupe si vous aviez ou avez:
- Crise cardiaque
- Maladie valvulaire
- Cardiomyopathie
Le traitement dépendra de votre situation. Votre médecin peut suggérer un inhibiteur de l'ECA ou un inhibiteur des récepteurs de l'angiotensine II (ARA) ou des bêta-bloquants après une crise cardiaque. Ils peuvent ajouter un inhibiteur de l'aldostérone si vos symptômes persistent pendant que vous prenez des bêta-bloquants et des médicaments ACE/ARB.
La chirurgie peut réparer les artères coronaires et les valves, ou les valves qui doivent être remplacées. Parfois, un défibrillateur cardiaque implantable (DCI) peut aider.
Étape C
Vous êtes dans cette phase si vous souffrez d'insuffisance cardiaque systolique accompagnée de symptômes tels que:
- Essoufflement
- Fatigue
- Moins de capacité à faire de l'exercice
Votre médecin peut vous prescrire:
- Inhibiteurs de l'ECA et bêtabloquants
- Bloqueur des récepteurs de l'angiotensine et inhibiteurs de la néprilysine
Si vos symptômes ne disparaissent pas, vous devrez peut-être prendre:
- Combinaison hydralazine/nitrate
- Diurétiques (diurétiques) et digoxine
- Inhibiteur de l'aldostérone, lorsque vos symptômes restent sévères avec d'autres traitements
Stimulateurs Solubles Guanylate Cyclase (sGC)
Des appareils tels qu'un stimulateur cardiaque biventriculaire ou un défibrillateur cardiaque implantable (DAI) peuvent aider.
Vous devrez peut-être aussi changer certaines choses dans votre vie quotidienne:
- Manger moins de sel.
- Perdez du poids si vous êtes en surpoids.
- Buvez moins de liquides si nécessaire.
- Arrêtez les médicaments qui aggravent votre état.
Étape D
Vous êtes dans cette phase si vous souffrez d'insuffisance cardiaque systolique et de symptômes avancés après avoir reçu des soins médicaux.
Certains des traitements des stades A, B et C aideront également le stade D. Votre médecin peut également discuter:
- Greffe cardiaque
- Dispositifs d'assistance ventriculaire
- Options chirurgicales
- Perfusion continue de médicaments inotropes par voie intraveineuse
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