2024 Auteur: Kevin Dyson | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-16 23:32
Le cancer de l'estomac commence lorsque des cellules cancéreuses se forment dans la paroi interne de votre estomac. Ces cellules peuvent se transformer en tumeur. Aussi appelée cancer gastrique, la maladie évolue généralement lentement sur de nombreuses années. Le cancer de l'estomac est le plus souvent observé chez les personnes entre la fin de la soixantaine et les années 80.
Presque tous les cancers de l'estomac (environ 95 %) commencent dans le tissu glandulaire qui tapisse l'estomac. La tumeur peut se propager le long de la paroi de l'estomac ou se développer directement à travers la paroi et excréter des cellules dans la circulation sanguine ou le système lymphatique. Une fois au-delà de l'estomac, le cancer peut se propager à d'autres organes.
Les cancers de l'estomac sont classés selon le type de tissu dans lequel ils commencent.
- Les adénocarcinomes - les plus courants - commencent dans la muqueuse glandulaire de l'estomac.
- Les lymphomes se développent à partir de lymphocytes, un type de cellule sanguine impliqué dans le système immunitaire.
- Les sarcomes impliquent le tissu conjonctif (muscle, graisse ou vaisseaux sanguins).
- Les autres types comprennent le carcinoïde, le carcinome à petites cellules et le carcinome épidermoïde.
- Les cancers métastatiques du cancer du sein, du mélanome et d'autres sites primaires de cancer sont également observés dans l'estomac.
Si vous connaissez les symptômes du cancer de l'estomac, vous et votre médecin pourrez peut-être le détecter tôt, au moment où il est le plus facile à traiter.
Qu'est-ce qui cause le cancer de l'estomac ?
Les scientifiques ne savent pas exactement ce qui fait que les cellules cancéreuses commencent à se développer dans l'estomac. Mais ils connaissent certaines choses qui peuvent augmenter votre risque de contracter la maladie. L'un d'eux est une infection par une bactérie commune, H. pylori, qui provoque des ulcères. L'inflammation de votre intestin appelée gastrite, un certain type d'anémie de longue durée appelée anémie pernicieuse et des excroissances dans votre estomac appelées polypes peuvent également vous rendre plus susceptible d'avoir un cancer.
D'autres facteurs semblent jouer un rôle dans l'augmentation du risque:
- Fumer
- Être en surpoids ou obèse
- Un régime riche en aliments fumés, marinés ou salés
- Boire de l'alcool régulièrement
- Chirurgie de l'estomac pour un ulcère
- Sang de type A
- Infection par le virus Epstein-Barr
- Certains gènes
- Travailler dans les industries du charbon, du métal, du bois ou du caoutchouc
- Exposition à l'amiante
- Antécédents familiaux de cancer gastrique
Facteurs héréditaires tels que la polypose adénomateuse familiale, le cancer colorectal héréditaire sans polypose (syndrome de Lynch) et le syndrome de Peutz-Jeghers
Quels sont les symptômes du cancer de l'estomac ?
Au début, le cancer de l'estomac peut causer:
- Indigestion
- Se sentir ballonné après avoir mangé un repas
- Brûlures d'estomac
- Légères nausées
- Perte d'appétit
Le simple fait d'avoir une indigestion ou des brûlures d'estomac après un repas ne signifie pas que vous avez un cancer. Mais si vous ressentez souvent ces symptômes, parlez-en à votre médecin. Ils peuvent voir si vous avez d'autres facteurs de risque et vous tester pour rechercher d'éventuels problèmes.
À mesure que les tumeurs de l'estomac se développent, vous pouvez avoir des symptômes plus graves, tels que:
- Maux de ventre
- Du sang dans vos selles
- Vomissements
- Perdre du poids sans raison
- Trouble de la déglutition
- Yeux ou peau jaunâtre
- Gonflement dans l'estomac
- Constipation ou diarrhée
- Faiblesse ou sensation de fatigue
- Brûlures d'estomac
Comment diagnostique-t-on le cancer de l'estomac ?
Les médecins ne font généralement pas de dépistage systématique du cancer de l'estomac. C'est principalement parce que ce n'est pas si courant, donc obtenir des tests supplémentaires n'est souvent pas utile. En fait, le nombre de cas de cancer de l'estomac a diminué au cours des 60 dernières années.
Si vous êtes plus à risque, parlez-en à votre médecin pour voir comment garder un œil sur lui. Vous pouvez subir certains des mêmes tests que si vous aviez des symptômes et cherchiez un diagnostic.
Pour savoir si vous avez un cancer de l'estomac, votre médecin commence par un examen physique. Ils vous poseront également des questions sur vos antécédents médicaux pour voir si vous avez des facteurs de risque de cancer de l'estomac ou si des membres de votre famille en ont souffert. Ensuite, ils pourraient vous faire passer des tests, notamment:
- Tests sanguins pour rechercher des signes de cancer dans votre corps.
- Endoscopie supérieure. Votre médecin placera un tube mince et flexible avec une petite caméra dans votre gorge pour regarder dans votre estomac.
- Test de série GI supérieur. Vous boirez un liquide crayeux avec une substance appelée baryum. Le liquide recouvre votre estomac et le fait apparaître plus clairement sur les rayons X.
- CT scan. Il s'agit d'une puissante radiographie qui donne des images détaillées de l'intérieur de votre corps.
- Biopsie. Votre médecin prélève un petit morceau de tissu de votre estomac pour l'examiner au microscope à la recherche de signes de cellules cancéreuses. Ils pourraient le faire lors d'une endoscopie.
Que sont les traitements contre le cancer de l'estomac ?
De nombreux traitements peuvent combattre le cancer de l'estomac. Celui que vous et votre médecin choisirez dépendra de la durée depuis laquelle vous avez la maladie ou de son degré de propagation dans votre corps, appelé le stade de votre cancer:
Étape 0. C'est lorsque la paroi interne de votre estomac contient un groupe de cellules malsaines qui peuvent se transformer en cancer. La chirurgie le guérit généralement. Votre médecin peut retirer une partie ou la totalité de votre estomac, ainsi que les ganglions lymphatiques voisins - de petits organes qui font partie du système de lutte contre les germes de votre corps.
Stade I. À ce stade, vous avez une tumeur dans la muqueuse de votre estomac, et elle peut s'être propagée dans vos ganglions lymphatiques. Comme pour le stade 0, vous subirez probablement une intervention chirurgicale pour retirer une partie ou la totalité de votre estomac et des ganglions lymphatiques voisins. Vous pourriez également recevoir une chimiothérapie ou une chimioradiothérapie. Ces traitements peuvent être utilisés avant la chirurgie pour rétrécir la tumeur et ensuite pour tuer tout cancer restant.
La chimiothérapie utilise des médicaments pour attaquer les cellules cancéreuses. La chimioradiothérapie est une chimiothérapie plus une radiothérapie, qui détruit les cellules cancéreuses avec des faisceaux de haute énergie.
Stade II. Le cancer s'est propagé dans les couches profondes de l'estomac et peut-être dans les ganglions lymphatiques voisins. La chirurgie pour enlever tout ou partie de votre estomac, ainsi que les ganglions lymphatiques voisins, reste le traitement principal. Vous êtes très susceptible de recevoir une chimio ou une chimioradiothérapie avant, et vous pourriez en avoir une après aussi.
Stade III. Le cancer peut maintenant se trouver dans toutes les couches de l'estomac, ainsi que dans d'autres organes proches, comme la rate ou le côlon. Ou, il peut être plus petit mais pénétrer profondément dans vos ganglions lymphatiques.
Vous subissez généralement une intervention chirurgicale pour retirer tout votre estomac, ainsi qu'une chimio ou une chimioradiothérapie. Cela peut parfois le guérir. Sinon, cela peut au moins aider à soulager les symptômes.
Si vous êtes trop malade pour subir une intervention chirurgicale, vous pourriez recevoir une chimio, une radiothérapie ou les deux, selon ce que votre corps peut supporter.
Stade IV. Au cours de cette dernière étape, le cancer s'est largement propagé à des organes comme le foie, les poumons ou le cerveau. C'est beaucoup plus difficile à guérir, mais votre médecin peut vous aider à le gérer et vous soulager des symptômes.
Si la tumeur bloque une partie de votre système gastro-intestinal, vous pouvez avoir:
- Une procédure qui détruit une partie de la tumeur avec un laser sur un endoscope, un tube fin qui glisse dans la gorge.
- Un tube métallique mince appelé stent qui peut maintenir la circulation. Vous pouvez en placer un entre votre estomac et votre œsophage ou entre votre estomac et votre intestin grêle.
- Chirurgie de pontage gastrique pour créer une voie autour de la tumeur.
- Chirurgie pour enlever une partie de votre estomac.
La chimio, la radiothérapie ou les deux peuvent également être utilisées à ce stade. Vous pouvez également bénéficier d'une thérapie ciblée. Ces médicaments attaquent les cellules cancéreuses, mais laissent les cellules saines tranquilles, ce qui peut signifier moins d'effets secondaires.
Comment puis-je prévenir le cancer de l'estomac ?
Traiter les infections de l'estomac. Si vous avez des ulcères dus à une infection à H. pylori, faites-vous soigner. Les antibiotiques peuvent tuer les bactéries et d'autres médicaments guériront les plaies de la muqueuse de votre estomac pour réduire votre risque de cancer.
Mangez sainement. Obtenez chaque jour plus de fruits et de légumes frais dans votre assiette. Ils sont riches en fibres et en certaines vitamines qui peuvent réduire votre risque de cancer. Évitez les aliments très salés, marinés, séchés ou fumés comme les hot-dogs, les charcuteries ou les fromages fumés. Gardez également votre poids à un niveau sain. Le surpoids ou l'obésité peut également augmenter votre risque de contracter la maladie.
Ne fumez pas. Votre risque de cancer de l'estomac double si vous consommez du tabac.
Surveillez l'utilisation d'aspirine ou d'AINS. Si vous prenez quotidiennement de l'aspirine pour prévenir des problèmes cardiaques ou des AINS pour l'arthrite, parlez à votre médecin de la façon dont ces médicaments pourraient affecter votre estomac.
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